Лечение

Лечението протича обикновено в няколко етапа. Първо и най-важното е да се отстрани етиологичният фактор довел до дадената деформация, особено, ако това е вреден навик. Друг важен етап е да се постигне достатъчно място в отделната зъбна дъга, за да може да се подредят и нивелират зъбите. Следващият етап е нормализиране и ажустиране на оклузалните съотношения. Последната лечебна фаза е естетичното преобразяване на клиничните коронки при пациенти с различна или нарушена форма на зъбните коронки от двете страни на средната линия.  Разликата в размерите на горни и долни зъби (зъбно-зъбно съответствие) създават и разлика в оклузалните съотношения. Затова финиширащата фаза е важна и по някога доста трудна и дълга. Всяко лечение завършва с ретенция на резултата и изисква подходящ ретенционен апарат.

Ортодонтските лечения може да ги разделим на дву-фазови и едно-фазови. Дву-фазовите лечения може да стартират в периода на смесено съзъбие и да завършат в постоянното съзъбие. Провежда се ранна – интерсептивна фаза, чиято цел е да нормализира растежа на съзъбието, алвеоларните зони и лицевия скелет и основна – коригираща фаза, през която се постига нивелация на зъбните дъги и захапката. Възможно е лечениeто да протече, като двете фази се сливат една след друга. В дву-фазовите лечения се използват поредица от апарати, които постигат резултати на зъбно-алвеоларно и на скелетно ниво. Едно-фазовите лечения протичат по-често директно с фиксирана техника като логично се редуват фази на нивелация и ажустиране на оклузални съотношения.

Отделните етапи могат да изискват смяна на апаратите или дори носене на два апарата едновременно (н-р брекети в устата, комбиниран с лицева маска, или Pendulum и брекети). Често за постигане на ефекти в различни посоки е възможно преминаване през няколко последователни апарати, с цел развитие на челюстта в различни посоки и нейното преместване в пространството.

Успехът на активното ортодонтско лечение зависи от сериозността на пациента и избора на добър и подготвен лечител. Обикновено ортодонтското лечение продължава около 18-24 месеца, но в случаите свързани с пробив на зъби, то може да е по-дълго в зависимост от скоростта на техния пробив.

При екстракционните лечения, ортодонтската терапия може да стартира 10-15 дни след екстрахирането на зъбите. Комплексните лечения, които завършват с протетично възстановяване (импланти или мостове) се планира предварително хода на втория лечебен апарат, за да не се загуби ефекта от ортодонтската подготовка на съзъбието.

Всяко ортодонтско лечение завършва с ретенционен период, който се осъществява с подходящи за клиничния случай апарати (снемаеми или подвижни). Ортодонтът дава указания за тяхното носене и поддържане на добра устна хигиена. Пациентът е изцяло отговорен за ретенцията и задържане на постигнатия резултат.